ובכן לא בהכרח. עיסוי יכול להיות גם חזק וגם לא תלוי בסוג הבעיה, סף כאב של המטופל, במבנה הגוף, בזמן אשר מוקצב לטיפול בבעיה, ובעוד הרבה גורמים אחרים. יש טיפולים שהטכניקה והתנועות הם מאוד עדינות אך יש הרגשה של כאב, כמו כן יש אנשים בעלי עור עבה מאוד, שאפילו בכניסה חזקה לתוך רקמת שריר זה לא מזיז להם. ישנם הרבה טכניקות טיפוליות והרבה פעמים משתמשים גם במרפקים וברכיים על מנת לתת טיפול יעיל. כמו כן אם המטופל היא ילדה או ילד רזה עם בלט דיסק ועקמת בגב, לא עושים כניסות חזקות עם מרפקים וברכיים כי זה יכול לגרוםפ לנזק רב.
אם לדוגמא לבן אדם יש ורידים מורחבים ברגליים אבל הוא אוהב עיסוי חזק ושריריו ברגליים תפוסים לא יהיה ניתן לעשות לו עיסוי חזק על מנת לא להחמיר את המצב עם הורידים. כאשר בן אדם מגיע לטיפול, כודם עושים לו איבחון, ורק אז מתחילים לטפל. הרי מטרה של הטיפול היא להטיב ולא שהמטופל יגיד "איי! אח! זה כואב!"
לסיכום אם הכאב הוא כתוצאה מטיפול החרכי לצורך שיפור המצב, ולאחר הטיפול הבן אדם מרגיש טוב, אזי הכל בסדר. אם למטופל יש סף כאב נמוך יש הרבה טכניקות אחרות שניתן לייסם בטיפול.